Werkgeversrisico’s arbeidsongeschiktheid: Tijd voor WGA-advies dringt

Ondanks dat de samenvoeging van het WGA-vast en het WGA-flex risico ‘pas’ per 1 januari 2017 ingaat, is het nu hoog tijd om actie te ondernemen. De keuze tussen het eigenrisicodragerschap (ERD) en de publieke verzekering rond ziekte en arbeidsongeschiktheid van medewerkers kan nu eenmaal niet genomen worden door een muntje op te gooien.

Huidige en toekomstige situatie

Of er actie nodig is, en zo ja welke, hangt af van de huidige situatie en de gewenste, toekomstige situatie. Feitelijk zijn er nu vier situaties mogelijk:

Het WGA-vast en het WGA-flex risico worden vanaf 1 januari 2017 samengevoegd, zodat er dan feitelijk weer vier nieuwe situaties mogelijk zijn:

Wanneer we de huidige situaties 1 t/m 4 combineren met de mogelijke nieuwe situaties A t/m D kunnen we bekijken welke acties nodig zijn. Deze acties zijn opgenomen in onderstaande matrix:

Klik hier voor PDF Adviesmatrix WGA

*ZW = Ziektewet
*WGA = Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten
*ERD = Eigen Risico Drager
*Garantieverklaring = Deze wordt verstrekt door de private verzekeraar of uw bank. Wanneer u vanaf 2017 eigenrisicodrager wilt zijn of blijven, moet u uw garantieverklaring voor het WGA-vast risico uitbreiden met een garantieverklaring voor het WGA-flex risico.

Aandachtspunten:

1. Private verzekeraars zullen waarschijnlijk wensen dat een eigenrisicodrager voor het gecombineerde WGA-risico ook eigenrisicodrager wordt voor het ZW-risico. Zo hebben zij reeds in een vroeg stadium grip op de zieke werknemer.
2. Voor bestaande eigenrisicodragers voor het WGA-vast risico heeft de overheid de uiterste datum waarop de garantieverklaring voor het eigenrisicodragerschap voor het gecombineerde WGA-risico bij de Belastingdienst binnen moet zijn, verschoven van 1 oktober 2016 naar 31 december 2016. Maar let op; wanneer de werkgever nu geen eigenrisicodrager is voor het ZW-risico, en dit vanaf 1 januari 2017 wel wenst te zijn, dan moet de aanvraag hiervoor wél uiterlijk op 1 oktober 2016 bij de Belastingdienst binnen zijn.
3. Wanneer een eigenrisicodrager vanuit een bestaand eigenrisicodragerschap (zowel ZW als WGA), terugkeert naar het publieke stelsel, dient er rekening mee gehouden te worden dat deze werkgever pas weer na drie jaar opnieuw eigenrisicodrager kan worden. Vooral wanneer de werkgever door een te late actie automatisch terugkeert naar het publieke stelsel, kan dit onwenselijk zijn.

Tijdpad

Zoals uit de matrix blijkt, geldt voor veel acties de harde deadline van 1 oktober 2016. Wanneer het dossier niet voor die datum is afgerond moet de werkgever een half jaar wachten voordat hij opnieuw kan switchen van de publieke verzekering naar het eigenrisicodragerschap of vice versa. Ook wanneer de werkgever vanwege een bestaand ERD WGA-vast, tot en met 31 december 2016 de gelegenheid heeft voor het indienen van de garantieverklaring voor het gewenste ERD WGA-combi, kan het zeer wenselijk zijn nu al actie te ondernemen. Denk bijvoorbeeld aan de situatie waarin ook het ZW-risico moet worden aangepast.
Het verschil in premie tussen de publieke en de private verzekering is waarschijnlijk een belangrijke factor in de beslissing van de werkgever. Houd er rekening mee dat het UWV de publieke premies voor het jaar 2017 pas in de loop van september publiceert. Dit betekent dat er waarschijnlijk niet meer dan één of twee weken zijn om de publieke premie te vergelijken met de private premie, en dus om een definitieve beslissing te nemen. De offerte van de private verzekering kan dan dus maar beter alvast binnen zijn. Het is wenselijk dat de werkgever, al voordat de publieke premies bekend zijn, een standpunt inneemt over waar voor hem het omslagpunt ligt voor een overstap.
Kortom: werkgevers en adviseurs doen er verstandig aan het onderwerp ZW en WGA nu al op de agenda te zetten.

Tot september kan de tijd benut worden om:

• nadere informatie te vergaten, al dan niet via een adviseur;
• eigen wensen, doelstellingen en mogelijkheden te onderzoeken;
• een eventuele offerte voor een private ERD verzekering op te vragen bij één of meerdere verzekeraars;
• de voorwaarden voor de eigen besluitvorming te formuleren;
• de ondernemingsraad te informeren.

De maand september kan vervolgens worden gebruikt om:

• een definitief besluit te nemen over een eventuele overstap;
• de eventuele instemming van de ondernemingsraad vast te leggen;
• het definitieve besluit uit te voeren;
  • accorderen verzekeringsofferte
  • aanvragen verzekering
  • aanvragen eigenrisicodragerschap en insturen garantieverklaring naar Belastingdienst.

Keuze van werkgever is niet alleen gebaseerd op prijs

Zoals gezegd speelt voor veel werkgevers het verschil tussen de publieke premie en de private premie een belangrijke rol. De premie is echter maar één factor. Voor veel werkgevers moet de wijze waarop ze zelf invulling willen geven aan het verzuimbeleid, de werkelijke drijfveer zijn om wel of geen eigenrisicodrager te worden. Zowel de publiek verzekerde werkgevers als de eigenrisicodragers zijn 12 jaar lang financieel verantwoordelijk voor een zieke en/of arbeidsongeschikte werknemer. Het terugdringen van verzuim en adequate aandacht voor re-integratie kan de kosten op lange termijn drastisch verlagen. De werkgever moet zich vooral afvragen, welke invloed hij wil uitoefenen op het verzuim en de re-integratie, en welke partner(s) hem hierbij het beste kunnen bijstaan.
De accountant, eventueel ondersteund door een gespecialiseerd inkomensadviseur, zal de werkgever hierin proactief moeten adviseren. In veel gevallen zal de accountant een rol spelen bij het aanleveren van de benodigde gegevens voor de private oplossing.

Over de auteur
Gert-Jan van Waart is opleidingsprofessional bij Dukers & Baelemans, hij is onder meer inhoudelijk verantwoordelijk voor de Wft-modules Inkomen, Schade Particulier en Schade Zakelijk.